【通用名称】：盐酸维拉帕米
【商品名称】：缓释异搏定
【英文名称】：Verapamil Hydrochloride Sustained-Release Tablets
【汉语拼音】：Yansuan Weilapami huanshipian
【包装】：PVP/PVDC水泡包装，50片/盒。
【有效期】：36个月
【性状】：本品为长条形淡绿色薄膜衣片。
【规格】：240mg，50片
【贮藏条件】：25℃以下，干燥处保存。
【适应症】
原发性高血压。
【用法用量】
服用本品应调整给药剂量以达给药个体化，服药时不可咀嚼，应用足量水送服，最好在餐中或餐后尽快服用。
成人推荐剂量为每日服用1～2片，分1～2次服用或遵医嘱。初始每日早晨服用1片，如疗效不足，晚上加服1/2～1片。根据治疗效果逐渐调整给药剂量。增加剂量应在上一剂量后24小时进行。长期使用本品的日安全当剂量为不超过480mg/日。对本品反应增强的患者(老年人或身体瘦弱者)服用本品1片。
当从普通片剂换服维拉帕米缓释片时，总剂量可能保持不变。
【副作用】
副作用的发生频率按以下方法分类。
极一般) 10%
常见1%-<； 10%
不常见0.1%-<； 1%
少见0.01%-<； 0.1%
在极少数情况下，<； 0.01%，包括个案报告
1 .代谢系统
不常见：糖耐量减低。
2 .精神系统
常见：疲劳，神经过敏。
3.神经系统
常见：头晕、轻微头痛、异常、神经病、颤抖。
极罕见锥体外系综合征(帕金森病、舞蹈病、肌张力障碍综合征) :停药后症状消失。
4.心血管系
常见：加重心力衰竭或现有心力衰竭。 感觉血压过度降低和/或直立性低血压、窦性心率过缓、度房室传导阻滞、踝水肿、面色潮红、皮肤发红和发热。
不常见：心悸心动过速、度和度房室传导阻滞。
极少见，心脏窦停止。
5.呼吸器系
不常见：支气管痉挛。
耳朵和前庭系统
常见：耳鸣。
6.胃肠道
很常见：恶心，腹胀或便秘。
不常见：呕吐。
极罕见：肠梗阻，齿龈增生(齿龈炎、出血)：停药后可自行消失。
7.肝脏
不常见：可逆性肝酶升高，可能是过敏性肝炎的一种表现。
皮肤及粘膜(过敏反应)
常见：过敏反应，如红斑，瘙痒，风疹，斑丘疹，肢端红痛症。
罕见：紫癜。
极罕见：血管神经性水肿，Stevens-Johnson综合征。日光性皮炎。
8.肌肉骨骼系统
罕见：关节痛，肌痛，肌无力。
极罕见：加重重症肌无力，LambertEaton综合征或晚期杜兴肌营养不良。
9.乳房和生殖系统
不常见：勃起功能障碍。
罕见：长期用药的老年患者会发生男子女性型乳房的现象，停药会消失。
极罕见：泌乳素增高，有泌乳。
10.全身症状
常见：头痛。
注意：对于安装起搏器的患者，服用本品时其起搏和识别的域值会升高。
【禁忌】
1已知对维拉帕米或本品的其它任何成分过敏；
2心源性休克；
3伴有并发症的急性心肌梗塞(心动过缓、低血压、左心衰)；
4严重的传导障碍(例如度和度窦房或房室传导阻滞)；
5病窦综合征；
6充血性心衰；
7房颤/房扑与WolffParkinsonWhite综合征并发(增加了触发室性心动过速的可能性)；
8在使用本品的治疗过程中，应避免静脉给予受体阻滞剂（除非在重症监护条件下）。
【注意事项】
出现下列情况时需要进行严密的医疗监护
1度房室传导阻滞；2 .低血压(收缩压小于90mmHg )；
3.徐脈）心拍数毎分50回満）；
4 .严重肝功能衰竭时，应定期监测肝功能
5 .神经肌肉传导减慢相关情况(重症肌无力、Lambert-Eaton综合征、晚期杜兴肌营养不良)；
6 .室性心动过速伴QRS扩增( 0.12秒)；
7 .心肌梗死伴心绞痛患者，急性心肌梗死发生后7天内不宜使用维拉帕米。
【其他注意事项】:
1 .肥大型心肌病：肥大型心肌病患者120名(大部分普萘洛尔无效或不耐受)接受维拉帕米治疗，剂量720mg/天时会出现多种严重不良反应。 3例患者死于肺水肿，8例出现肺水肿和/或严重低血压，
窦性心动过缓发生率为11%，度房室传导阻滞发生率为4%，窦性心动过速为2%，病死率明显增高。 减重后不良反应降低。
2 .神经肌肉传导减退患者：有报道维拉帕米降低Duchenne‘s肌营养不良患者神经肌肉传导，延长神经肌肉阻滞药维库溴铵的作用。 神经传导减弱的患者使用维拉帕米时应减量。
3 .肾功能损害：肾功能损害患者谨慎使用维拉帕米。 密切观察公关间隔异常延长或其他药物过度症状。 血液透析不能去除维拉帕米。
4 .血钙：维拉帕米不改变血钙浓度，但也有报道称高于正常范围的血钙水平可能影响维拉帕米的疗效。
5 .驾驶和机器操作能力的影响：由于个体敏感性差异，服用盐酸维拉帕米可能影响患者的车辆驾驶和机器操作能力，严重者可导致患者在工作中发生危险。
在治疗开始、剂量增加、与其他药物换药或与酒精一起服用时，应特别注意这种情况。
6 .服用本品应定期检查患者血压。
(责任编辑：编辑露露)
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