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Cidofovir的副作用

        2015-11-16 14:56              


    Cidofovir的副作用

    大家知道西多福韦对治疗巨细胞病毒有很好的疗效,西多福韦被细胞吸收后,可以在相关作用下转化为活性代谢物,通过抑制巨细胞病毒的DNA聚合酶,减缓DNA的合成,并使病毒DNA失去稳定性,从而抑制病毒的复制。巨细胞病毒在人群中感染率较高,感染多无症状,少数可表现为流感样表现、传染性单核细胞增多综合症等,极少数病人特别是免疫低下或免疫不成熟的人可能会引起严重感染如视网膜炎、肝炎和肺炎等。但是西多福韦也是有副作用的,使用的时候具体的药物情况大家还是要了解清楚的。
 
  作为抗病毒药,根据研究显示,患者使用西多福韦后,可能会出现蛋白尿,蛋白尿有很多患者是没有任何症状的有些人则会出现尿液中泡沬增加且长时间不散,是泌尿系统疾病最常见的临床表现和最早能检测到的指标之一。还会出现血清肌酸酐升高,这是是肾脏功能的重要指标,血清肌酐升高意味着肾功能的损害。还有可能出现中性白细胞减少、发热和酸中毒等症状。
 
    严重的西多福韦副作用是可出现肾毒性,骨髓抑制,骨骼损害等情况。骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降,也是大多数化疗药的常见毒性反应,使人体的血细胞减少。单纯治疗巨细胞病毒的话只能算是二线用药,故临床上很少使用,所以要引起注意。西多福韦优势是抑制病毒DNA多聚酶,但对西多福韦过敏者、急腹症、炎症性肠病患者、6岁以下儿童禁用,孕妇禁用。
 
    为了减少西多福韦的肾毒性作用,推荐有2种可以同时使用的药物一是丙磺舒:在药物输注前三小时服用2g,在输注后两小时和八小时各服用1g,可作为疾病的辅助治疗。但是有磺胺药过敏者应该谨慎使用。二是生理盐水:在用药前一至两小时输注1000ml生理盐水,用药中或用药后再输注1000ml,在一定程度上就可以减少对肾脏的伤害,具体的用药搭配要遵照医嘱进行。



 

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