I‑DXd 为静脉输注 ADC 药物，给药方案精准、规范、简单，经II 期临床验证，12 mg/kg 每 3 周一次（q3w）为最优剂量，兼顾疗效、安全性、耐受性；临床应用中需严格遵循给药时机、剂量调整、不良反应管理、特殊人群用药等规范，最大化治疗获益、最小化风险Daiichi Sankyo。
推荐给药方案：成人12 mg/kg，每 3 周（21 天）静脉输注一次，输注时间≥60 分钟，直至疾病进展或不可耐受毒性Daiichi Sankyo。无需预处理，输注期间密切监测生命体征，观察过敏反应、输液反应；首次输注后观察 30 分钟，无异常方可离开Daiichi Sankyo。
剂量调整方案：12 mg/kg 为起始剂量，根据不良反应分级调整：
3 级血液学毒性（中性粒细胞减少、贫血、血小板减少）：减量至 10 mg/kg，恢复后维持 10 mg/kg；再次出现3 级毒性，减量至 8 mg/kg；4 级毒性，暂停治疗，恢复后减量或停药Daiichi Sankyo。
2 级非血液学毒性（恶心、疲劳、皮疹等）：对症治疗，无需减量；3 级非血液学毒性，减量至 10 mg/kg；4 级非血液学毒性，停药Daiichi Sankyo。
间质性肺病（ILD）：1 级 ILD，暂停治疗 + 激素治疗，恢复后减量至 10 mg/kg；2 级及以上 ILD，永久停药Daiichi Sankyo。
不良反应管理：血液学毒性：定期监测血常规，中性粒细胞减少可使用G‑CSF，贫血可输血或使用促红细胞生成素（EPO），血小板减少可输注血小板Daiichi Sankyo。非血液学毒性：恶心呕吐用5‑HT3 受体拮抗剂，疲劳休息 + 营养支持，皮疹外用激素软膏Daiichi Sankyo。
特殊人群用药：老年患者（≥65 岁）：无需调整剂量，密切监测不良反应Daiichi Sankyo。肝肾功能不全：轻度异常无需调整剂量，中度及以上慎用，密切监测肝肾功能Daiichi Sankyo。孕妇 / 哺乳期：禁用，用药期间及末次给药后6 个月需严格避孕Daiichi Sankyo。
综上，I‑DXd给药方案精准规范、简单易行，严格遵循剂量调整、不良反应管理、特殊人群用药规范，可最大化治疗获益、最小化风险，为B7‑H3 阳性肿瘤患者提供安全、有效、可持续的治疗选择Daiichi Sankyo。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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