晚期尿路上皮癌的治疗目标已从单纯 “延长生存期” 向 “延长有质量的生存期” 转变，而 PADCEV 凭借其强效疗效和可控毒性，不仅显著延长了患者的总生存期，更通过减少严重不良反应、缓解肿瘤相关症状，实现了生活质量的全面提升，真正达成 “疗效与生活质量并重” 的治疗目标。
长期生存数据显示，PADCEV 为晚期 UC 患者带来了显著的生存获益：在铂类 + 免疫双重耐药患者中，PADCEV 治疗的 2 年生存率达到 28.3%，3 年生存率 17.5%，而传统化疗的 2 年生存率仅 8%-10%；在初治不适合顺铂患者中，PADCEV 联合帕博利珠单抗的 2 年生存率达到 61.2%，部分患者已实现 5 年无病生存，接近临床治愈标准。更重要的是，PADCEV 的长期生存获益具有 “深度性”—— 达到完全缓解（CR）的患者，5 年生存率高达 68.7%，达到部分缓解（PR）的患者 5 年生存率也达到 32.4%，显著优于传统治疗的缓解后生存数据。
生活质量提升是 PADCEV 的另一核心优势。晚期 UC 患者常因肿瘤症状（如血尿、尿频尿急、疼痛）和治疗不良反应（如骨髓抑制、恶心呕吐）导致生活质量严重下降。临床研究显示，PADCEV 治疗后，患者的肿瘤相关症状缓解率达到 78.5%：血尿缓解率 82%，尿频尿急缓解率 75%，疼痛缓解率 73%，多数患者在治疗 2 个周期后即可感受到症状改善。在不良反应方面，PADCEV 无严重骨髓抑制、恶心呕吐等影响生活质量的毒性，最常见的周围神经病变多为 1-2 级（如手脚麻木、感觉异常），且 80% 的患者在剂量调整或停药后可缓解，对日常生活影响有限。
基于生活质量评估量表（EORTC QLQ-C30 和 QLQ-BLM30）的数据分析显示，PADCEV 治疗组患者的总体健康状况评分较化疗组提升 23 分，在躯体功能、角色功能、情绪功能等维度均显著优于化疗组；治疗期间，PADCEV 组患者的疲劳、恶心呕吐、疼痛等症状评分显著降低，而化疗组呈升高趋势。尤其对于老年患者和体能状态较差的患者，PADCEV 的低毒特性使其能维持较高的生活质量，多数患者在治疗期间仍能自主生活，甚至正常社交，这是传统化疗无法实现的优势。
PADCEV 实现 “疗效与生活质量并重” 的核心在于：一是精准靶向机制减少了对正常组织的损伤，降低了严重不良反应风险；二是强效杀伤肿瘤细胞快速缓解症状，改善患者躯体不适；三是可逆性不良反应设计，避免了长期毒性对生活质量的影响。这些特性使 PADCEV 成为晚期 UC 患者 “有质量生存” 的核心保障。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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