尽管 Jascayd 在临床试验中展现出良好的安全性，但新生儿群体生理功能极其脆弱，临床应用中需通过 “预防 - 监测 - 分级处理” 的全流程管理，平衡疗效与安全风险，保障患儿用药权益。
常见不良反应及防控：胃肠道反应是最常见的不良反应，包括喂养不耐受（18.5%）、呕吐（15.2%）、腹泻（12.8%），多在治疗初期（1-3 天）出现，轻度至中度为主。预防措施包括：与母乳或配方奶同服，避免空腹给药；严格按胎龄与体重调整初始剂量，极低胎龄早产儿从低剂量起步；每次给药后用 5mL 温水冲洗鼻胃管（若使用），避免药物残留刺激黏膜。若出现轻度呕吐（每日 1-2 次）或腹泻（每日 3-4 次），无需调整剂量，加强喂养护理即可；若出现中度反应（每日呕吐 3-4 次、腹泻 5-6 次），可将剂量减半，待症状缓解后 3 天恢复常规剂量；重度反应（每日呕吐＞4 次、腹泻＞6 次或伴脱水）需暂停用药，待症状控制后重新评估是否继续治疗。
罕见但需警惕的不良反应：需重点关注胃肠道出血（发生率＜0.5%），PDE4 抑制剂可能轻微影响血小板功能，极低胎龄早产儿凝血功能不成熟，风险略高。防控关键在于治疗前监测凝血功能（PT、APTT、血小板计数），治疗期间避免同时使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；若出现黑便、呕血或大便潜血阳性，需立即停药并给予止血治疗。此外，需警惕低血压风险（发生率＜0.3%），过量给药可能导致血管扩张，尤其在脱水或心功能不全的早产儿中，需每日监测血压，若收缩压低于同胎龄正常下限，需减少剂量并补充液体。
特殊人群安全管理：合并先天性心脏病的早产儿，需在心脏功能稳定后再启动治疗，治疗期间监测心率与心功能，避免加重心脏负担；肝肾功能不全的早产儿（如合并新生儿肝炎、肾功能衰竭），因药物主要通过葡萄糖醛酸化代谢，无需调整剂量，但需每 3 天监测肝肾功能与电解质；对 Jascayd 或药物成分过敏者禁用，过敏体质早产儿需在用药后观察 2 小时，警惕皮疹、呼吸困难等过敏反应。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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