尽管 Evkeeza 在临床试验中表现出良好的安全性，但在实际临床应用中，部分患者仍可能出现不良反应。了解常见不良反应类型，掌握科学的应对策略，是确保患者安全用药、顺利完成治疗的关键。
输液反应是最常见的不良反应，发生率约 18%，表现为输液过程中或输液后 1 小时内出现发热（体温 37.5-38.5℃）、头痛、乏力、恶心，多为 1-2 级。应对时，需在输液前 30 分钟给予患者对乙酰氨基酚（成人 500mg，儿童 10mg/kg）预防发热；输液过程中控制速率（初始 10mL/h，30 分钟后无反应可增至 20mL/h），密切监测生命体征；若出现轻度反应，可减慢输液速率并继续观察；若出现 3 级反应（如高热、呼吸困难），需立即停止输液，给予抗组胺药物（如苯海拉明），待症状缓解后评估是否继续治疗。
感染性不良反应发生率约 15%，包括上呼吸道感染、鼻咽炎、尿路感染，多为轻度。患者治疗期间需注意个人卫生，避免去人群密集场所；出现上呼吸道感染症状时，可口服对症药物（如感冒冲剂），无需暂停 Evkeeza；若出现尿路感染（如尿频、尿急），需进行尿常规与尿培养，根据结果使用抗生素，通常不影响治疗进程。
罕见不良反应包括过敏反应（发生率＜1%）与肝功能异常（＜0.5%）。过敏反应表现为全身皮疹、瘙痒、喉头水肿，一旦出现需立即停止输液，注射肾上腺素急救，并永久停用 Evkeeza；肝功能异常多表现为 ALT/AST 轻度升高（＜2×ULN），无临床症状，通常无需特殊处理，每 8 周监测一次肝功能即可，若升高超过 3×ULN，需暂停用药，待指标恢复后再评估是否继续。
儿童患者的不良反应管理需特别注意：输液反应时避免使用阿司匹林（可能增加 Reye 综合征风险），优先选择对乙酰氨基酚；感染性疾病期间需密切监测血脂变化，避免因停药导致 LDL-C 反弹。通过科学的不良反应管理，能让患者在获得疗效的同时，最大限度保障用药安全。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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