近几年,肺癌以每年26.9%的增长速度成为中国综合发病率和死亡率排名第一的“健康杀手”。肺癌的发病与长期吸烟、社会老龄化、空气污染等因素相关,而最主要的原因应当属于吸烟,有数据统计,全球1/3的烟民在中国,也就是中国约有3.5亿烟民,而约有7.4亿人遭受二手烟和三手烟的危害。以下情况需重视:
1、久治不愈的咳嗽要小心
一些比较特殊的咳嗽症状应当高度警惕。比如出现了顽固的刺激性干咳,它与平时慢性支气管炎的咳嗽不同,这种刺激性咳嗽经常规抗生素治疗不能减轻。
2、间断性咳血痰或痰中带血丝
间断性咳血痰或痰中带血丝是肺癌常见的首发症状,特别是40岁以上的吸烟男性,一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性相当大。
3、胸痛
早期肺癌胸痛较轻,主要表现为闷痛、隐痛,部位不一定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
4、发热
45岁以上男性烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热,治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。
5、男性乳房肥大
男性肺癌患者约10%-20%会出现乳腺肥大,多数为双侧肥大,且出现时间比咳嗽、咯血等肺部症状早一年左右。
6、骨关节症状
骨关节肿胀疼痛,手指和脚趾末端膨大呈杵状指,严重者有可能影响四肢关节的活动。
不少人对肺癌有着一定的误解,以为肺癌是一种老年病,平时如果出现咳嗽等呼吸道症状也不重视,这就导致了没能尽早的发现,最后后悔莫及。
有些烟民会不解:既然吸烟和不吸烟都有可能患肺癌,那为什么还要戒烟?
1、吸烟者的肺癌基因紊乱程度远远高于不吸烟者
吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟的十倍还多,不吸烟或者是偶尔吸烟的肺癌基因水平平均突变数18,最多也仅是22,而长期吸烟者的平均基因突变数目是509,最多的一位吸烟患者高达1363。而基因突变数越多,对药物产生了抗性的能力越强。
正是因为80%~90%的肺癌患者都是吸烟者,他们的癌细胞突变多,善于进化躲避药物,因此,绝大多数肺癌靠药物极难根治,无论是化疗还是靶向治疗,复发率都很高。
2、吸烟和不吸烟着的肺癌基因突变种类不同
吸烟者肺癌中主要是kras突变,而不吸烟者肺癌主要是egfr和alk突变。目前对于kras突变没有特效药,而针对egfr和alk的靶向药物在患者身上的效果比化疗好的多,更重要的是没有普通化疗那种骨髓抑制等严重毒副作用,因此使用靶向药物的egfr和alk突变肺癌患者生活质量和存活率都远远超越kras突变的肺癌患者。
因此,为了健康着想,仍然建议抽烟的人戒烟。
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