美国食品和药物管理局(FDA)批准罗氏旗下口服新药Alecensa(Alectinib),用于治疗晚期(转移性)ALK(间变性淋巴瘤激酶)阳性非小细胞肺癌患者,此类患者经克里唑蒂尼(Xalkori)治疗后病情恶化或不能耐受克里唑蒂尼治疗。
ALK基因突变可发生在几种不同类型的癌细胞中,包括肺癌细胞。非小细胞肺癌患者中约有5%携带ALK基因突变,而在转移性ALK阳性非小细胞肺癌患者中,脑部是常见的转移位置。
“Alecensa的获批为部分非小细胞肺癌患者带来福音。此前,这些患者如果使用克里唑蒂尼不再有疗效,面临的治疗选择所剩无几。”FDA药品评价与研究中心血液与肿瘤药品主管Richard Pazdur博士表示,“除了对肺部原发肿瘤的首要作用之外,临床试验显示Alecensa对脑转移瘤也有疗效,临床医生应理解该药物的重要作用。”
Alecensa是一种口服药物,可以阻断ALK蛋白的活性,从而避免非小细胞肺癌细胞的生长和扩散。
Alecensa的安全性和有效性通过两项单臂临床试验得到证实。两项试验的受试者均为不再对克里唑蒂尼治疗产生响应的转移性ALK阳性非小细胞肺癌患者,受试者毎天服用2次Alecensa,以检测该药物对肺肿瘤的影响。第一项试验中,38%的患者肿瘤部分缩小,疗效平均持续时间为7.5个月。第二项试验中,44%的患者肿瘤部分缩小,疗效平均持续时间为11.2个月。试验还评估了Alecensa对个体脑部肿瘤转移的影响,脑转移瘤在这一患者群体中较为常见。在两项试验所有具有可测量脑转移瘤的受试者中,61%的受试者实现了脑转移瘤的完全缓解或部分缩小,疗效平均持续时间为9.1个月。
使用Alecensa最常见的副作用为疲劳、便秘、肿胀(水肿)和肌肉疼痛,还可能出现严重的副作用,包括肝脏问题、严重或危及生命的肺部炎症、心跳过缓及严重的肌肉问题。接受Alecensa治疗的患者暴露于阳光下时,还可能导致晒伤。
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