产地国家： 美国
处 方 药： 是
包装规格： 10毫克/毫升 5毫升/安醅
计价单位： 瓶
生产厂家中文参考译名:百时美施贵宝
生产厂家英文名:BRISTOL MYERS SQUIBB
原产地英文商品名:VUMON
原产地英文药品名:TENIPOSIDE
中文参考商品译名:卫萌
中文参考药品译名:替尼泊苷
●成分
替尼泊苷 Teniposide
●药物分类
抗肿瘤药
●制造商
百时美施贵宝
●性状
本药为中性亲脂性物质，几乎不溶于水，而溶于有机溶媒。本药含下列成分 ：N,N二甲基乙酰胺300 mg，苯甲醇150mg，聚氧乙基蓖麻油2.5 g，无水乙醇42.7%，并用马来酸调节pH值在5左右。
适应症
本药通常与其它抗癌药物联合使用治疗 ：恶性淋巴瘤 ；何杰金氏病 ；急性或淋巴细胞性白血病之高危病例；颅内恶性肿瘤如胶质母细胞癌、空管膜瘤、星型细胞瘤、膀胱癌 ；神经母细胞瘤 ；儿童的其它实体瘤。
薬理作用
本药为鬼臼毒素半合成衍生物，为周期特异性细胞毒药物，作用于细胞周期S2后期和G2期，通过阻断细胞有丝分裂而起作用。 本药也可引起DNA结合的一本性和二本性的断裂，其作用机制可能是通过抑制型拓扑异构酶。
薬物動態
在一定剂量范围内，本药药代动力学参数为线性，每日注射一次，连续给药3天，药物不会在体内积聚。 成人和儿童对本药的代谢无明显差异。 静脉注射后，药物从中央室I相清除，即分布相半衰期约1小时。
本药在体内的高蛋白结合率( 99%以上)可能限制其在体内的分布。 本药脑脊液浓度低于同时测定的血浆药物浓度。 肾脏清除率仅占总清除率的10%左右。 本药半衰期为6-20小时。
毒性研究
本药与其他抗肿瘤药物联合使用，可引起急性非淋巴细胞性白血病。 使用药物时，必须考虑本药是人类潜在的致癌因子。 各种细菌和哺乳动物的遗传毒性实验也发现了本药的诱变性。
动物实验证实本药会引起小鼠细胞系的基因变异和人细胞的DNA损伤。 另外，已经证实在几种人和小鼠的组织培养物中发生染色体畸变。 动物实验也表明本药能减少猴子和狗精子的生成，降低狗睾丸和卵巢的重量。
用法用量
单剂治疗各疗程总剂量300 mg/m2，3-5天内给药，可每3周或重复下一个疗程直至骨髓像恢复。
与其他骨髓抑制药联合使用时，适当减少本药剂量，定期监测外周血分数，必要时定期行骨髓检查。 唐氏综合征患者对骨髓抑制化疗反应特别敏感，对这些患者应考虑减少使用量。
副作用
血液学反应：本品治疗7-14天后发生白细胞和血小板减少，一般2-3周内骨髓抑制可完全恢复。 白细胞减少比血小板减少更常见，更严重。 也可出现贫血和免疫性溶血性贫血。
胃肠道反应：恶心、呕吐为主要胃肠道毒性反应，一般用止吐药可控制这些症状。 亦可见口炎、黏膜炎、厌食、腹泻、腹痛、肝功能异常。
秃发发生率高，尤见于多疗程患者。
有报道称，快速给予本药后可出现暂时性低血压，可能因心率异常和低血压而猝死。
过敏反应：主要症状为寒战、发热、心动过速、支气管痉挛、呼吸困难、低血压。 这些反应发生在第一次给药时，常见于脑肿瘤和神经细胞瘤患者。 发生该反应的危险性可能与反复给药或药物在体内的积聚有关。
此外，还报道了潮红、出汗、荨麻疹、高血压及水肿等反应。神经病变：硫酸长春新碱与本品相互作用导致患者出现严重神经病变，使用高于推荐剂量的本品也会引起中枢神经系统的抑制。
其他不良反应包括感染、肾功能衰竭、高血压、头痛、精神混乱和肌无力。
禁忌症
对本药任何成分过敏者，严重白细胞减少或血小板减少者。
警告
本药可引起严重的骨髓抑制、感染或出血。 骨髓受到抑制时请停止使用。 据报道，首次使用本药或重复使用后，少见致命的严重过敏反应。
(责任编辑：编辑露露)
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