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Trutakna 临床试验完整数据解读

        2026-07-29 10:40              


       Trutakna 能够获得 FDA 加速批准,核心依托 ORIGIN 3 全球多中心 III 期临床试验的重磅阳性数据,本次试验覆盖全球多国 203 名高危进展型成人 IgA 肾病患者,随机 1:1 分为 Trutakna 治疗组与安慰剂对照组,为期 36 周双盲对照研究,数据完整证实药物降蛋白尿、改善肾脏炎症的核心疗效,也是医生临床开具处方的核心依据。

       试验入组标准严格筛选高危患者:全部经肾穿刺确诊原发性 IgA 肾病,基线 24 小时尿蛋白肌酐比值≥1.0g/g,肾小球滤过率≥30ml/min,已规范使用最大耐受剂量 RAS 抑制剂稳定 3 个月以上,蛋白尿依旧无法达标,属于传统治疗效果有限的难治性 IgA 肾病人群,更能体现新药的临床补充价值。

       核心疗效终点数据差异显著:治疗 36 周后,Trutakna 组患者尿蛋白肌酐比值较基线平均下降 46%,安慰剂组仅下降 7%,两组差值 42%,统计学 p 值<0.0001,差异具备极强临床意义。同时次要终点指标同步大幅改善:血清致病 Gd-IgA1 水平 4 周内显著下降,并持续维持至试验结束;镜下血尿患者红细胞计数下降超 50%,肾脏相关炎症标志物持续降低,证明药物从免疫根源减轻肾小球损伤。

       亚组分层分析进一步验证普适性:无论患者基线肾功能高低、年龄 20-70 岁区间、是否联用 SGLT2 抑制剂、男性或女性,所有分层人群均能实现稳定蛋白尿下降,不存在疗效弱势人群。其中基线尿蛋白>2g 的重度蛋白尿患者,平均降幅高达 51%,对难治性大量蛋白尿人群获益最突出。

       安全性试验数据同样支撑长期用药:全程 36 周治疗期,Trutakna 组严重不良事件发生率与安慰剂组无明显差距,无药物相关重度感染、脏器损伤案例;仅约 18% 受试者出现轻度注射皮肤反应,均可自行缓解,无需中断治疗。基于蛋白尿显著改善的硬终点,FDA 授予加速批准,同时要求药企开展长期确证试验,持续验证药物延缓肾功能衰退的长期获益,未来完整长期数据落地后,将进一步拓宽药物临床适用范围。

 


(责任编辑:编辑D)



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