活化PI3Kδ综合征(APDS)是一种罕见的常染色体显性原发性免疫缺陷病,属于单基因遗传性罕见病,全球发病率极低,因症状隐匿、认知度低,长期存在误诊、漏诊、治疗不当等问题。Joenja作为全球唯一针对性治疗药物,彻底改变了APDS患者的悲惨预后,也让这种罕见疾病逐渐被临床与大众熟知。

APDS的致病根源为PIK3CD或PIK3R1基因突变,这两种基因负责调控人体PI3Kδ信号通路,突变后会导致通路持续过度激活,直接造成免疫系统双向紊乱。一方面,T细胞、B细胞发育成熟障碍,机体特异性免疫防御能力大幅下降,患者自幼反复发生严重的细菌、病毒、真菌感染,常见反复肺炎、鼻窦炎、皮肤脓肿、全身性病毒感染,久治不愈、极易复发;另一方面,免疫细胞异常增殖累积,引发持续性淋巴结肿大、脾脏肿大,同时诱发自身免疫性溶血、关节炎等自身免疫病,长期患病会显著提升淋巴瘤发病风险。
该病临床症状具有高度异质性,轻症患者仅表现为偶尔反复感染,极易被误诊为普通免疫力低下;重症患者儿童期即出现多脏器受累、严重反复感染、持续性淋巴增生,病情进展迅速,若未及时干预,会因重症感染、脏器损伤、恶性病变危及生命。由于临床缺乏特异性症状,且常规免疫检查难以精准确诊,过往多数患者常年误诊,错失最佳干预时机。
在Joenja上市前,APDS无有效治疗手段,患者终身依赖对症治疗,病情持续进展。而Joenja的精准靶向治疗,可从根源逆转免疫紊乱,修复免疫功能、抑制异常增生,让这种罕见遗传病从“不治之症”变为可防可控的慢病。精准的疾病认知搭配专属靶向药物,彻底改写了APDS患者的生存轨迹,也为同类罕见免疫遗传病的诊疗提供了重要参考。
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