他汀类药物与结直肠癌

  应用他汀类药物与降低结直肠癌的风险之间的联系是如何的。
 
  他汀类药物的使用和胆固醇的增加都与降低结直肠癌的风险有关。
 
  有些人质疑是否他汀类药物明显的有利影响是由于显示偏差,在研究（他汀类）的药物（高胆固醇）的情况下，这会发生与利益相关（结肠癌）的结果。
 
  大量病例对照研究发表在《公共科学图书馆·医学》由医学博士，土木工程学硕士,美国费城宾夕法尼亚大学医学院的医学助理教授RoNaC Mamtani和他的同事们提供了证据表明，偏倚可以解释他汀类药物使用和降低结直肠癌风险之间的联系。
 
  研究人员确定了22163例大肠癌患者和86538例没有已知的大肠癌从一个计算机化的> 1000万英国病人的初级护理实践电子档案数据库（健康改善网络）。
 
  他们从先前的研究结果证实，他汀类药物使用者与非使用者相比，大肠癌的风险降低（OR，0.95；95% CI，0.91-0.99），然而，他们发现，在继续服用他汀类药物治疗的患者和那些停止服用他汀类药物治疗的患者之间并没有显著差异（OR，0.98；95% CI，0.79-1.22），这表明偏见可以解释结果。
 
  符合这一观点,增加血清胆固醇与降低结直肠癌的风险独立相关(OR，0.89每1毫摩尔/升（38.6毫克/分升）增加；95% CI，0.87-0.91)。
 
  另外，他们观察到通过减小血清总胆固醇＞1 mmol/L至少一年之前的癌症诊断与1.25和2.36倍，在用户和未使用他汀类药物增加大肠癌的风险。
 
  尽管研究者在他们的分析中调整了无数的混杂因素,鉴于这项研究的观测性质,结果是残余混杂的不可测因素的潜力有限。
 
  作者说:“总之,这些数据表明，他汀类药物，胆固醇和大肠癌之间复杂的关联，,这表明他汀类药物使用者或非使用者不明的胆固醇降低可能是诊断结直肠癌的标志。”
 
  他们继续说，“在考虑降低胆固醇降低的原因时，应考虑到临床判断，包括他汀类药物治疗。”
 
  来源：公共科学图书馆

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