【产地国家】： 日本
【处 方 药】： 是
【包装规格】： 100毫克/片 120片/瓶
【计价单位】： 瓶
【生产厂家英文名】:
JANSSEN PHARMACEUTICAL K.K
【该药品相关信息网址】:
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6250033F1020_1_17/
【原产地英文商品名】:
INTELENCE
【原产地英文药品名】:
Etravirine
【中文参考药品译名】:
依曲韦林
【简介】：
部份中文依曲韦林处方资料（仅供参考）
商品名：INTELENCE Tablets
英文名：Etravirine
中文名：依曲韦林片
生产商：杨森制药
药用类别名称
抗病毒化疗药物
批准日期：2009年1月
【批准条件】
1. 在使用本制剂时, 只需解释正在为患者收集有关该制剂的进一步疗效和安全性的数据, 并获得知情同意, 并请医生。
2. 如果您目前正在海外进行或计划临床试验, 请在完成后及时提交测试和分析结果。
3. 在重新审议期结束之前, 原则上, 在日本所有病例的制造和销售调查之后, 提供关于药物实际使用情况的信息 (包括患者背景、疗效和安全性 (与其他制剂结合时的效力和安全性)。 定期收集和报告药物相互作用数据等), 重新审议时, 调查结果应作为申请的附件提交。
【药用药理学】
1. 作用机制
埃特拉韦林是NNRTI治疗人体免疫缺陷病毒1型(HIV-1)。埃特拉韦林直接与逆转录酶 (RT)结合, 通过失活dna聚合酶的催化位点来抑制rna依赖性和dna依赖性DNA聚合酶作用。 埃特拉维林与RT结合至少两种不同的构象。埃特拉韦林易于扭曲, 可以采取多种构象, 也可以在耦合口袋中进行重大的重新定位和重新定位, 因为结构紧凑。埃特拉韦林不抑制人 DNA 聚合酶α、β和γ。
2. 抗病毒作用
埃特拉韦林、T细胞系、人外周血单个核细胞对实验室菌株和急性感染人单核细胞巨噬细胞的临床分离株均有活性, EC50值为0.9 ~ 2.4 Ngml (0.4 ~ 2.4 ngml)。Etravirin 是一组广泛的HIV-1 m分离株(A、B、C、D、E、f、G), 表明o组原代分离株的体外抗病毒活性为0.7 ~ 21.7 nM。这些EC50 值足够低于 15 ~ >100 [MU] m 是一种细胞毒性浓度。在人类血清中, Etravirin EC50值对 HIV-1 的影响上升了5.8倍。
Etravirin是PI(放大器Lena Building, Ataza Nabil, Darunavir, Indinavir, Darunavir, Nerfinavir, Riliavir, Tipranavir 和 Sakisavir), N (t) RTI (Zalcitabine, Didanicin, Samilbujin, Avavir 和 Tenofovir)、NNRTI (Efavenz、Delarvir jin 和 Nevirapine) 和融合抑制剂 (enfuvirtit) 和添加剂作用, NRTI (Didivudine、Lamavazine 和 Emtricicabine) 表现出协同作用。 对抗逆转录病毒药物的抗逆转录病毒药物之间没有拮抗作用。
3. 耐药
在引入单一nnrti耐药相关氨基酸突变(包括发生频率最高的K103N和Y181C突变)的65种 hivrin 菌株中, Etravirin 对56株的反病毒活性表现出抗病毒活性。承认最明显下降的突变是Y181I[EC50值的比率表示表型抗折变化(FC)=13]和Y181I(FC=17)。对于24种具有多株N(t)rti和/或PI耐药相关突变的HIV-1菌株, Etravirin的抗病毒作用与野生型HIV-1菌株的活性相当。
除了不同来源和亚型的野生型HIV-1外, 还从NNRTI耐药HIV-1菌株中分离出抗性埃特拉韦林菌株。对Etavirin敏感性的降低, 通常需要在逆转录酶中出现多个突变, 其中L100I、E138K、E138K、V179I、Y181C和M230I是高频观察到的。
在 DUET-工DET-2 测试中, 在含有药物的组合治疗中, 经常出现的病毒治疗效果不足的患者是 V179F、V179F、Y181C、Y181C、 这些经常遇到与其他多个NNRTI 相关突变。 在检测中服用药物的患者中, 最常见的突变是L100I、E138G、V179F、V179F、Y181C、h221y。不到10% 的患者从病毒效应分离不足, 其他NNRTI抵抗相关突变出现的 Etravirin 管理, K101E, K101E, v106iem2, K101E, Y188L, Y188L, g190sc/ 是 C 和 R356K。用Etravirin给药表达的NNRTI突变参与了Etravirin敏感性的降低, Etravirin FC 值是参考值的 40倍, 从基线增加到6倍。
4. 交叉阻力
在引入NNRTI抗性氨基酸突变的65种HIV-1菌株中, 在3个菌株中, 埃特拉韦林和埃法维恩茨之间显示出交叉耐药, 剩余菌株的突变、对埃特拉韦林和埃菲伦的易感性分别降低。
在6171株对Delaville jin、Efavirenz和Nevirapine 具有耐药性的6171株临床分离株中, 83%的ec50值低于10nM。 DUET-ENDUET-2测试灵敏度降低到35%的细胞系分离期间的基线 (FC > 3)被发现, 类似于61%的分离物, 71% 和 79% de la ville jin, Efavenz, 观察到对Nevirapine的敏感性。关于与包括Etravirin 在内的综合治疗中治疗效果不足的患者分离的细胞系, 预计Delarvir jin、Efavirenz或nevirapine会发生交叉耐药。
【适应症】
HIV-1感染症
【用法与用量】
成人口服一次200毫克, 每天两次作为埃特拉韦林。在服用时, 一定要将其与其他抗艾滋病药物一起使用。
【包装】
片剂
100mg:120片 (瓶装, 干燥剂)
制造和销售来源
杨森制药
注：以上中文不够完整，使用者以原处方资料为准。
完整说明附件：http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/6250033F1020_1_17/
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